西瓜影视播放 类似医检，是为病东说念主悠闲？
发布日期：2024-11-02 04:42 点击次数：70
□文/彭莉莎 彭可心
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“一单通”可减少
患者15%的医疗费
医疗机构好像有一个“行规”：即使再巨擘的病院刚刚对患者病况作出的磨练、查验成果，但到了其他病院大多不被招供，而必须在本病院再行磨练、查验。类似查验让患者加多了许多不必要的经济服务。
2005年，我省卫生厅下发了《对于省直部分病院之间实行影像查验成果彼此招供轨制的讲述》，自当年11月1日起，中南大学湘雅病院、湘雅二病院、湘雅三病院和省东说念主民病院、省肿瘤病院、湖南中医药大学附一病院等首批6家病院实行影像查验成果彼此招供轨制。2009年1月11日，省卫生厅又审核笃定16家三级医疗保健机构具备“一单通”阅历。病东说念主抓其中一家病院的合并疾病周期内的辐射影像会诊阐发或会诊成果，在其中另外任何一家病院就医时无需再作念同样查验。
据了解，辐射学查验成果彼此招供的查验式样包括：无为辐射查验（包括无为平片、特殊查验、CR、DR）、CT查验、MRI查验（核磁共振查验）。辐射学查验成果彼此招供的适用范围是：合并想法的查验；在有用时限内的查验；原查验图像质料和标准可娇傲疾病诊疗的需要。为了范例实施，这22家病院出具的临床磨练阐发单和洽相貌，通用磨练式样附有象征，并注明“一单通”。记者在采访中了解到，这些式样查验用度少则一二十元，多则数百元。
“一单通”既能有用幸免类似查验酿成的医疗资源奢侈，又能缩短患者医疗用度。卫生部门的一项统计分析成果自大，如若“一单通”着实得以结束，患者所耗尽医疗用度将会减少15%。
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省会三甲病院“一单通”沿途流通
9月5日上昼，记者来到中南大学湘雅病院，门诊室里挤满了从各地赶来看病的患者。随后，记者有遴荐地陆续了12位手拿外地病院辐射影像的患者，当中8位患者默示我方的辐射影像被湘雅病院招供西瓜影视播放，不需要作念类似查验。
一位来自桃江的王先生告诉记者，我方早几天在桃江县第一东说念主民病院被确诊为肺癌初期，由于挂念肠方病院的会诊不巨擘，是以在家东说念主的奉陪下来湘雅病院复查。主任医师在历程一番防卫的陆续和看诊后阐述王先生是肺癌初期，而王先生在桃江县东说念主民病院照的CT费力，由于本领不长，通晓度较高也被招供。而另4位患者，由于辐射影像映照本领过长或影像不通晓被主治医师条件再行查验。
随后，在湘雅病院的门诊室，记者征得患者家属应许，借来一张CT片。收受CT查验的患者系湖南怀化东说念主，身患乳腺癌，已作念手术切除，现时癌细胞扩散至其他部位。该CT是患者一个星期前在怀化市第一东说念主民病院照的，通晓度高。随跋文者以患者家属身份，对湘雅病院、长沙市东说念主民病院等病院进行了暗访和探员。
5日上昼10:00，记者带着CT片来到湖南省中南大学湘雅病院辐射科。该片历程医师查验后，医师招供CT片，不需再行查验，并提倡了调整决议。
哥要射11:00，省东说念主民病院辐射科。记者挂号后，副主任医师郭一清在防卫陆续患者姓名、年级、症状，并对CT片查验后，见告患者系乳腺癌调换，不必再行拍片。
下昼15∶00，省肿瘤病院乳腺外科。主治医师欧阳致力在看完片子后提倡了调整见识，默示这个CT作念得迥殊好，很有劝服力，莫得必要再作念。他说，像CT等查验，类似作念只会加多病东说念主经济服务，除非有的CT作念得不了了。
一些群众默示患者在就医时，必须带上会诊阐发原件和关连病历，并提供拍摄的胶片。各医疗机构在查验成果彼此招供的同期，对于一些时限条件较强、会诊调整中必须再行查验的式样，以及医师对查验成果有异议者，应向患者诠释，实时疏通明再行查验。
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部分市级病院“一单”难“通”
省卫生厅2009年阐述的第二批16家实行影像查验成果彼此招供轨制的三级病院中，也包括了株洲市一病院、湘潭市中心病院、郴州市第一东说念主民病院、永州市东说念主民病院、怀化市第一东说念主民病院等市级病院。记者看望了部分病院，发现“一单通”的实施情况并不如预期。
在永州市东说念主民病院，记者碰到了又名陈姓患者。陈先生是永州东说念主，在株洲服务。日前，他在株洲市一病院查验出患有双侧肾积水，医师建议他进行手术调整，但陈先生不肯意手术。回闾阎后，他带着在株洲市一病院照的CT和病历来到了永州市东说念主民病院，但愿永州市东说念主民病院的医师大略有不同的调整标准。
在永州市东说念主民病院查验的时候，医师却要陈先生再行照一次CT。陈先生热闹了，株洲市一病院和永州市东说念主民病院不是加入了“一单通”吗？同等第的病院，CT的查验成果应该不错通用才对。况兼我方的CT刚拍不久，奈何就不可用了呢？陈先生向主治医师抒发了我方的疑问，可是医师说为驻防病情有变化，一经再行作念份查验比拟好。
终末，陈先生一经在永州市东说念主民病院再行作念了一份CT查验，查验成果出来与之前那份并莫得什么区分。陈先生叹了语气：“又奢侈了几百块钱！”
记者又采访了汉寿县东说念主民病院。该院又名医师告诉记者：“一般而言，如若患者拿的查验阐发是在比咱们级别高的或同级的病院作念的，唯有查验成果了了有用，这种情况不错不类似查验，可是初级别病院的一般一经建议患者再作念一次。毕竟病院对查验成果是要负服务的，怕出现伪善。”随后，记者对郴州、常德、益阳三市病院“一单通”的情况进行了探员，发现县市病院“一单通”的情况有的“一单”难“通”，有的实施得比拟好。
在省卫生厅的“一单通”条件中，轨则的是同等第别的病院不错无须类似作念辐射学查验。很显然，现时我省部分县市级东说念主民病院并莫得严格实施“一单通”的轨则。对于县市级病院的“一单通”实行情况，关连职能部门更应该引起弥散喜爱才对。
记者在部分县市采访中发现，许多老庶民齐不知说念“一单通”的策略。永州患者刘先生向记者颓落：“病院莫得将‘一单通’的策略公示出来，咱们老庶民奈何知说念呢？”就刘先生响应的情况，记者了解到，我省县市级东说念主民病院大大齐莫得将“一单通”的策略公示出来，如若医师不指示，患者就不知情。究其原因，有的病院是怕减少收入，有的则怕加多风险。
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挂念医疗纠纷 部分查验还需类似查验
“当今，天然有了‘一单通’的轨制安排，但改日万一出现了问题，服务难分。”在采访中，记者听到了另一种声息。
曩昔，各个医疗机构之间磨练就果不可互通互用的禁止，有来自于医师短促担服务，自我保护的身分。在中南大学湘雅病院，一位不肯意自大姓名的服务主说念主员告诉记者：“由于当今医疗风险全由病院承担，确诊只以本院的查验成果为依据，是以医师在确诊疾病中迥殊正式。即便有不承认其他病院查验成果的类似查验，其实亦然为了明确医疗服务的无奈之举。”而这种情况在县市病院中显得迥殊显着。
业内东说念主士以为，在医疗讼事“举证异常”的轨则下，医师为免于承担分歧理服务而让病东说念主作念一些类似查验以保留凭证，确属无奈之举。“是以说，实行‘一单通’操作起来必须小心翼翼。”他告诉记者，这条件病院必须作念好患者的诠释服务，什么情况需要再行查验，必须给病东说念主说了了，“唯有范例操作，为了临床需要而查验，敬佩病东说念主能领会”。
要幸免医疗纠纷，质料铁心至关艰巨。对此，长沙市卫生局明确指出：对笃定实行“一单通”的病院实行严格的质料铁心和圭臬化措置；病院要坚抓与患者疏通，各医疗机构在磨练就果彼此招供的同期，对时限条件较强或会诊调整中必须再行进行磨练或对磨练就果有疑义时，应向患者作念好诠释服务，实时疏通明再作念再行查验。
“类似查验不但要多花一次钱，还犹豫了不少本领，像有些查验列队就得排上一整天。”市民刘先生提及类似查验的不幸，向记者大倒苦水。对于病院间实行成果互认，受到了市民的广泛宽宥，以为这么不错减少艰难，缩短用度。
可是在不少患者享受“一单通”带来的毛糙时，部分患者却阐扬出了担忧。“如若医师建议再行查验的话，我一经会遴荐再行查验，毕竟病情是不断变化的西瓜影视播放，总不可为了省查验费把病情给犹豫了，再行查验后嗅觉也比拟宽心。”